Os medicamentos para tratar a obesidade que vêm ganhando cada vez mais popularidade, como os análogos de GLP-1 e outros tratamentos à base de incretinas, estão transformando os mercados, os produtos e até mesmo as estratégias de controle de peso. Ao atuar sobre mecanismos fisiológicos relacionados à fome e à saciedade, esses tratamentos ajudam a reduzir o apetite e a quantidade de alimentos consumidos ao longo do dia.
“No entanto, essa mudança traz alguns desafios importantes, já que a redução do apetite exige maior atenção à qualidade da alimentação e pode dificultar o consumo adequado de proteínas, fibras, vitaminas e minerais, por exemplo”, alerta a nutricionista Clara Lucía Valderrama, membro do Conselho Consultivo de Nutrição da Herbalife.
Por isso, durante esse tipo de tratamento, o acompanhamento nutricional é importante não apenas para favorecer a perda de peso, mas também para preservar a saúde, a composição corporal e o bem-estar.
A seguir, conheça cinco desafios nutricionais que merecem atenção e as estratégias que podem ajudar a superá-los:
Desafio 1: consumir proteínas suficientes
As proteínas são fundamentais para a manutenção dos músculos e participam de diversas funções do organismo. Segundo a nutricionista, durante a perda de peso, parte do peso perdido pode corresponder à massa magra, principalmente quando o paciente começa a consumir porções menores ou até mesmo a pular refeições, sem atingir a quantidade diária necessária de proteínas.
A perda excessiva de massa muscular pode comprometer a força, a capacidade funcional e a manutenção dos resultados do emagrecimento a longo prazo.
Solução: Incluir uma fonte de proteínas em todas as refeições, inclusive nos lanches, para consumir quantidades suficientes desse nutriente ao longo do dia. Recomendaciones recientes para pessoas em tratamento com medicamentos à base de GLP-1 sugerem uma ingestão de aproximadamente 1,2 a 1,6 grama de proteína por quilo de peso corporal por dia durante o emagrecimento, com ajustes de acordo com as necessidades e as condições de saúde de cada paciente.
“Os ovos, peixes, frango, carnes magras, leite, iogurte, queijos, leguminosas e alimentos à base de soja são algumas opções para incluir na alimentação. No entanto, os suplementos proteicos, como a proteína do soro do leite (whey protein), podem ser considerados com orientação profissional quando o paciente apresenta dificuldades para se alimentar”, acrescenta Valderrama.
Também é importante combinar o consumo adequado de proteínas com a prática regular de exercícios de força, como a musculação, para preservar a massa muscular durante o emagrecimento.
Desafio 2: incluir fibras suficientes na alimentação
As fibras contribuem para o funcionamento intestinal, ajudam a controlar a glicemia e participam da manutenção da saúde da microbiota intestinal. No entanto, quando a quantidade de alimentos consumidos diminui, a ingestão de fibras também pode cair, especialmente se frutas, verduras, cereais integrais e leguminosas forem deixados de lado.
Esse cuidado é relevante porque alguns medicamentos utilizados para o controle de peso podem provocar efeitos gastrointestinais, incluindo a constipação intestinal.
Solução: Mesmo em pequenas porções, incluir alimentos ricos em fibras ao longo do dia, como maçãs, peras e frutas vermelhas, além de aveia, chia, linhaça, feijão, lentilha e vegetais, para atingir os 25 gramas diários recomendados pela Organização Mundial da Saúde (OMS).
A nutricionista também aconselha combinar diferentes tipos de fibras: “As solúveis, presentes na aveia e em algumas frutas, ajudam a formar um gel no trato digestivo e podem contribuir para o controle da glicemia. Já as insolúveis, presentes nas verduras e nos cereais integrais, favorecem o trânsito intestinal. Se necessário, avalie a necessidade de incluir suplementos de fibras; alguns podem até ser incorporados a receitas sem alterar o sabor das preparações”, orienta Valderrama.
Desafio 3: garantir vitaminas e minerais suficientes
“Não se trata de comer menos, mas de comer melhor”, resume Clara Lucía Valderrama. Ou seja, quando a quantidade de alimentos consumidos diminui, há menos margem para cometer “erros” na alimentação por meio de escolhas pobres em nutrientes.
As vitaminas e os minerais são essenciais para diversas funções do organismo, entre elas o metabolismo energético, a saúde óssea, o funcionamento do sistema imunológico e a manutenção dos tecidos.
Solução: A prioridade deve ser escolher alimentos que forneçam uma maior quantidade de nutrientes em relação ao seu valor calórico, ou seja, aqueles com maior densidade nutricional (mais nutrientes por caloria).
“Isso significa variar a alimentação e incluir diferentes grupos de alimentos, como vegetais, frutas, leguminosas, cereais integrais, proteínas de boa qualidade e fontes de gorduras saudáveis”, explica a nutricionista.
Segundo a especialista, a suplementação de micronutrientes pode ser necessária em situações específicas, levando em conta a alimentação habitual, as condições de saúde e a avaliação de um profissional de saúde.
Desafio 4: manter uma hidratação adequada
A redução do apetite também pode vir acompanhada de uma menor ingestão de líquidos. “Além disso, os efeitos gastrointestinais associados aos medicamentos, como náuseas, vômitos e diarreia, podem aumentar o risco de desidratação, o que afeta funções essenciais do organismo, entre elas a regulação da temperatura corporal, o transporte de nutrientes e o funcionamento intestinal”, alerta a nutricionista.
Solução: Estabeleça uma rotina de hidratação ao longo do dia e mantenha uma garrafa de agua sempre por perto. Assim, é possível beber pequenos goles regularmente, mesmo quando não se sente muita sede, para ajudar a manter uma hidratação adequada.
A Autoridade Europeia para a Segurança dos Alimentos (EFSA) estabelece valores de referência para a ingestão total de água de aproximadamente 2 litros por dia para mulheres e 2,5 litros para homens adultos, considerando tanto as bebidas quanto a água presente nos alimentos. No entanto, essas quantidades são referências gerais e podem variar conforme o clima, a atividade física e as condições individuais.
“A água, as frutas com alto teor de água e outras bebidas sem adição de açúcar, como chás e bebidas funcionais de baixa caloria, também contribuem para a hidratação”, comenta a nutricionista.
Diante desses desafios, é fundamental contar com a orientação e o acompanhamento de profissionais de saúde que permitam individualizar o plano de alimentação e atividade física, garantir uma ingestão adequada de nutrientes e favorecer a manutenção da saúde e do bem-estar a longo prazo.
