Atenção mulheres: cuidados ginecológicos podem refletir na balança

Que mulher nunca lutou contra a balança? Porém, é preciso destacar que, apesar de a preocupação com o peso estar intimamente ligada à estética, o excesso de peso pode influenciar também na saúde ginecológica. “A obesidade é um dos fatores de riscos para doenças como câncer de mama e de endométrio, por exemplo” alerta a Dra. Andréia Gozzi, ginecologista do Instituto Lerner que trata a ginecologia endócrina. Assim como para outras partes do corpo, o sobrepeso pode trazer consequências também para a região íntima. Por isso é essencial que a mulher mantenha o controle do peso, usando o cálculo de índice de massa corporal, o IMC, por exemplo.

O que é a ginecologia endócrina?

A especialidade tem como objetivo tratar as alterações hormonais que afetam diretamente a saúde da mulher, em todas as fases da vida. Nela são tratadas as síndromes masculinizantes (que promovem o nascimento de pelos); obesidade; doença dos ovários (Síndrome do ovário policístico, malformações ovarianas, entre outras); diabetes; Síndrome de Cushing (excesso de cortisol);alterações na tireóide (hiper e hipotireoidismo); dificuldades para engravidar; anovulação; hiperplasia adrenal congênita; hiperprolactinemia; acromegalia (excesso de hormônio de crescimento); hipopituitarismo (ausênica ou redução da liberação dos hormônios da hipófise); entre outros.

Quando procurar um gineoendócrino?

A atuação da ginecoendócrino vai desde a puberdade até a menopausa, e trata todos os distúrbios hormonais das mulheres em todas as fases da vida. Alguns exemplos de atuação da ginecoendocrino é na puberdade precoce ou tardia, síndrome dos ovários policísticos, investigação de infertilidade, hiperprolactinemias, menopausa, osteoporose, dentre outros.

Quais são as fases da mulher?

A primeira fase é a puberdade, quando começam a surgir mamas, pelos e a primeira menstruação (menarca). É nesse momento que ocorrem distúrbios como puberdade precoce, puberdade tardia e distúrbios menstruais.

Na segunda fase está o período reprodutivo, a menacme, em que ocorrem alterações como a anovulação; síndrome dos ovários policísticos; obesidade; distúrbios da sexualidade feminina, como vaginismo; dispareunia (dor durante a relação); perda de libido; etc.

Já o climatério é a última fase, que caracteriza-se pelas alterações como fogachos, ressecamento vaginal, osteopenia e osteoporose.

Problemas causados pelo ganho de peso

Os reflexos de estar acima do peso são vistos por meio  da disfunção ovariana e da síndrome do ovário policístico (SOP), por exemplo. Devido ao sobrepeso, é possível fazer o diagnóstico mais preciso e as síndromes estão acompanhadas por anormalidades do sistema reprodutivo.

A disfunção dos ovários não é considerada doença, porém é uma síndrome que pode se manifestar de maneiras diferentes, com pequenas dores e irregularidades do ciclo menstrual como amenorréia ou até hemorragia grave. Entre as consequências estão a infertilidade, quando a mulher não pode engravidar, por exemplo.

A SOP atinge cerca de 10% das mulheres em idade reprodutiva e é considerada a causa mais frequente de infertilidade em mulheres com anovulação crônica, ou seja, que não ovulam de forma adequada. É um distúrbio hormonal que provoca alterações nos níveis dos hormônios masculinos no corpo da mulher. As alterações começam na adolescência e causam irregularidade na menstruação, com alterações na pele. O diagnóstico é feito por exame físico, para detectar as alterações visíveis, e por exames laboratoriais e de imagem, como um ultrassom pélvico.