Médica vascular explica as diferenças entre as três condições e como hábitos saudáveis ajudam a reduzir sintomas e a facilitar o diagnóstico e o tratamento
É comum que muitas mulheres busquem uma explicação para a dor, o peso e o inchaço nas pernas, além das mudanças no contorno do corpo e na textura da pele. Lipedema, varizes e celulite estão entre as principais suspeitas, mas nem sempre a resposta cabe em uma única palavra. Por terem sintomas parecidos e poderem coexistir, as três condições costumam ser confundidas, e dificilmente o diagnóstico é feito a partir de uma única avaliação.
De acordo com a Dra. Anna Paula Weinhardt, médica e cirurgiã vascular, varizes, lipedema e celulite são condições diferentes, com mecanismos e tratamentos distintos. “As três condições, apesar de distintas, são muito mais frequentes entre mulheres, manifestam-se principalmente nos membros inferiores e na região do quadril e ainda podem coexistir na mesma pessoa. Além disso, queixas como sensação de peso, desconforto, edema, alterações no contorno corporal e irregularidades na pele podem se sobrepor”, explica.
Com tantos pontos semelhantes, é fácil transformar qualquer alteração nas pernas em um diagnóstico fechado. Por isso, vale lembrar que nem toda perna com irregularidades tem lipedema. O lipedema é uma doença crônica caracterizada por uma distribuição desproporcional de um tecido adiposo resistente, tipicamente simétrica e predominante nos membros inferiores e, em algumas pacientes, também nos braços. Pode estar associado a dor, sensibilidade aumentada e facilidade para a formação de hematomas e equimoses.
Já as varizes e celulite apresentam características diferentes. A doença venosa crônica, por sua vez, está relacionada a alterações no funcionamento do sistema circulatório venoso. Além dos vasinhos aparentes e das varizes, pode provocar peso, cansaço, edema e desconforto nas pernas. Enquanto a celulite, tecnicamente conhecida como lipodistrofia ginóide, é uma alteração extremamente comum da arquitetura do tecido subcutâneo, responsável pelo aspecto ondulado ou de “casca de laranja” da pele. Apesar da semelhança visual, não é sinônimo de lipedema nem de insuficiência venosa.
Dra. Anna Paula, que atua com abordagem voltada para a medicina do estilo de vida, ressalta que uma mesma mulher pode apresentar mais de uma dessas condições simultaneamente e que existem ainda fatores capazes de modificar muito a aparência e os sintomas das pernas, sem necessariamente representarem uma nova doença.
“O corpo que vemos sofre o impacto da genética, mas também é resultado do estilo de vida da pessoa. Sedentarismo, baixa massa muscular, ganho de gordura corporal, alimentação rica em açúcar e industrializados, sono insuficiente ou não restaurador e longos períodos na mesma posição podem modificar profundamente a forma como uma pessoa percebe seus membros inferiores. Por isso é preciso ficar atento”.
Segundo a especialista, uma mulher com pouca massa muscular em coxas e glúteos pode apresentar maior flacidez e irregularidade do contorno corporal, acentuando visualmente as ondulações da pele e dando a impressão de que existe uma alteração muito maior do tecido adiposo. Da mesma maneira, excesso de peso e pouca atividade física podem aumentar a sobrecarga sobre os membros inferiores e agravar sintomas venosos em quem já apresenta predisposição.
Por isso, a recomendação, antes de olhar apenas para a aparência das pernas e buscar um diagnóstico final, melhorar o terreno sobre o qual qualquer tratamento será construído. Para isso, Dra. Anna Paula cita algumas dicas:
- Exercício físico regular: especialmente aquele que combina atividade aeróbica e fortalecimento muscular, ajuda a preservar ou aumentar a massa magra, melhora a capacidade funcional e favorece o retorno venoso dos membros inferiores.
- Alimentação de boa qualidade: aquela que é adequada às necessidades individuais, auxilia no controle da composição corporal e da saúde metabólica.
- Sono adequado: regula hormônios envolvidos no controle do açúcar e do apetite, melhora a pressão arterial e reduz processos inflamatórios.
- Redução do tempo sedentário e controle do peso: pausas frequentes ao longo do dia, com movimentação e alongamento, estimulam a circulação e diminuem a sobrecarga sobre as pernas. Manter o peso adequado também ajuda a reduzir a pressão sobre o sistema venoso e o risco de inflamação crônica.
- Abandono do tabagismo: o cigarro prejudica a circulação e a saúde dos vasos sanguíneos, além de aumentar processos inflamatórios, o que pode agravar a doença venosa e comprometer a resposta aos tratamentos.
“Ao melhorar a força muscular, composição corporal e condicionamento físico, reduzimos alguns dos fatores que podem amplificar sintomas e alterações estéticas. O que permanece torna-se mais fácil de interpretar: aquela sensação de peso continua apesar de uma rotina ativa? Existe edema persistente? Há varizes ou sinais de hipertensão venosa? A distribuição de gordura permanece claramente desproporcional? Existe dor característica do tecido adiposo?”, reforça.
Em caso de dúvida entre lipedema, doença venosa, celulite ou uma combinação delas, a orientação é buscar avaliação profissional e manter o acompanhamento. Enquanto o diagnóstico é esclarecido, a médica destaca a importância de olhar para as condições gerais do organismo. Movimento, músculo, alimentação, sono e saúde metabólica não substituem o tratamento de uma doença, mas formam uma base que ajuda qualquer terapia a funcionar melhor e contribui para a saúde da mulher muito além da aparência das pernas.
