Diabetes aumenta em 25 vezes o risco de amputações

Terapias avançadas para o tratamento de feridas complexas reduzem possibilidade de amputações decorrentes do pé diabético

 De acordo com a Federação Internacional de Diabetes (IDF), o Brasil tem aproximadamente 14 milhões de pessoas vivendo com a doença¹. Nesse universo, cerca de 1 milhão de pacientes desenvolverão úlceras e 200 mil precisarão passar por amputações, das quais cerca de 40 mil levam o indivíduo a óbito[ii].

O risco de um pessoa com diabetes sofrer uma amputação é 25 vezes maior do que o de um indivíduo sem a doença¹, sendo que cerca de 10% dos pacientes[iii] podem sofrer amputação de membros inferiores, causados pelo pé diabético – infecção, ulceração ou qualquer tipo de destruição dos tecidos dos pés³.

“Esses números são muito preocupantes. Infelizmente, ao não controlar adequadamente a glicemia (nível de açúcar no sangue) e o uso correto de medicamentos, criam-se condições para o aparecimento de complicações que afetarão sensivelmente a qualidade de vida do paciente e da sua família”, esclarece o presidente da Associação Nacional de Atenção ao Diabetes (ANAD), Dr. Fadlo Fraige Filho. Entre as complicações microvasculares da doença estão os danos nos nervos – que podem levar à diminuição da sensação de dor e agravar feridas existentes nos pés – nos rins e nos olhos – que podem evoluir para insuficiência renal e cegueira, respectivamente.

Ainda de acordo com dados do Ministério da Saúde, entre 40% e 70% de todas as amputações das extremidades inferiores estão relacionadas ao diabetes[iv], sendo que 85% delas são precedidas de uma ulceração nos pés⁴. “Se essas lesões fossem evitadas ou tratadas adequadamente na fase inicial seria possível impedir a perda do membro, por isso é tão importante a prevenção e o controle do diabetes”, complementa o presidente da ANAD.

O problema, no entanto, é muito mais grave, pois de 15% a 19% dos pacientes submetidos a uma amputação não sabiam que tinham diabetes e foram diagnosticados apenas quando a lesão se tornou crônica e complexa³. Um em cada dois portadores de diabetes não sabe que tem a doença¹.

O pé diabético também representa um problema econômico significativo, principalmente se a amputação resultar em hospitalização prolongada e reabilitação, além dos custos indiretos, relativos à perda de produtividade do paciente, às despesas individuais e à perda de qualidade de vida³. No Brasil, estimativas indicam que os custos com o diabetes chegam a US$ 3,9 bilhões ao no, sendo que o Sistema Único de Saúde (SUS) gasta cerca de US$ 2.108,00 por paciente diabético em atendimento ambulatorial².

As taxas de amputação podem ser reduzidas em mais de 50% se forem tomados cuidados simples, como controlar a glicemia, inspecionar pés e calçados e visitar o médico regularmente³. “É importante aderir ao tratamento do diabetes que também inclui examinar periodicamente os pés e não minimizar feridas e lesões, que devem ser analisadas por um profissional de saúde para que recebam o tratamento adequado”, explica a vice-coordenadora do Programa de Mestrado e Doutorado em Enfermagem da Universidade de Guarulhos, Viviane Carvalho.

Considerado uma ferida complexa – lesão aguda ou crônica que geralmente não cicatriza espontaneamente –, o pé diabético é um problema vascular grave e na maioria dos casos exige uma abordagem multidisciplinar³. Embora ainda sejam pouco difundas, estão disponíveis no mercado soluções inovadoras para tratar feridas complexas, como curativos avançados com propriedades antimicrobianas, antiodor, regenerativa ou hidratante, que favorecem a cicatrização. Também existem tecnologias que podem ser utilizadas no ambiente hospitalar ou no tratamento domiciliar. A terapia por pressão negativa, que utiliza a pressão controlada e localizada sobre a lesão por meio de um curativo de espuma coberto por uma película e ligado a um sistema de drenagem, atua juntando as bordas da ferida, retirando o excesso de líquidos e promovendo a formação de tecidos. Já a câmara hiperbárica usa oxigênio com pressão acima da pressão ambiente para ajudar a tratar vários tipos de lesões que não cicatrizam.

10 mitos e verdades sobre bateria de celular

 
Desempenho de bateria esta entre as maiores queixas dos usuários de celulares. Consultor em tecnologia Everton Vianna elenca alguns mitos e verdades sobre o assunto, além de trazer dicas de como otimizar seu uso.

1 – Bateria viciada
Mesmo que a não tenha mais o desempenho de antes, ou demore mais tempo para carregar, ou descarregue muito rápido, não significa que sua bateria esta viciada. As baterias de hoje são de ion de lítio, o que significa que ela não vicia e pode ter cargas parciais sem estraga-las. Antigamente isso acontecia porquê elas eram de níquel Cadmo, ou seja, ela possuía memória.

2 – Ao compra um celular é necessário fazer a primeira carga completa
Os celulares costumam ser vendidos com uma carga parcial e como as baterias atuais não viciam, fica a critério do usuário fazer a primeira carga, ou não. Isso não irá influenciar no desempenho.

3 – Descarga até desligar o aparelho de celular
Essa é uma das piores situações a que o usuário pode submeter o celular. Por causa da tecnologia das baterias (ion e lítio), este é um dos fatores que faz com que diminua a vida útil de sua bateria. Porém não se desespere, grande parte das empresas já sabem desse problema e fabricam o celulares com um programa que faz com que desliguem com cerca de 5%, dessa forma garante a vida útil da bateria.

4 – Deixar o celular carregando por um longo período
Tudo depende, neste caso vale fazer algumas pontuações. Caso o carregador seja original e sem defeito, já que os celulares atuais também saem de fábrica com um dispositivo que corta a energia quando chegam em 100%, para que ele não superaqueça. Caso ele não seja original, é melhor ficar de olho. Essa comunicação entre carregador e aparelho é falha e pode aquecer o celular, podendo queimar o smartphone ou até mesmo colocando sob risco de explosão.

5 – Fazer uso do celular enquanto ele esta carregando
Em teoria, acarretaria em uma maior demora na carga. Porém as altas temperaturas enfraquecem a performance da sua bateria e que pode ocasionar danos à alguns componentes do celular. Sendo assim,  utilizar aplicativos pesados, ou jogos pesados ao mesmo tempo em que coloca carga, pode superaquecer o celular. O ideal é que se durante o uso sentir o aparelho aquecendo, desligue-o imediatamente, ou retire do carregador.

6 – Carregadores veiculares genéricos danificam a bateria
Esse tipo de carregador não possui um funcionamento apropriado e a oscilação de seu funcionamento, pode causar danos irreversíveis à sua bateria.  Isso também acontece para os carregadores de tomada. Sendo assim, dê preferencia por carregadores originais do mesmo modelo de seu celular, mesmo que sejam de outras marcas, desde que também originais e tenham garantia de funcionamento.

7 – Carregadores Turbos para todos celulares
Sim e não. Ele tem um filtro que regula a potência de carga para não danificar seu celular, então caso o seu celular não tenha a tecnologia necessária para um carregamento turbo, ele não terá um carregamento rápido como o esperado, porém ele irá funcionar como um outro carregador tradicional.

8 – Celular muito quente pode estraga a bateria
Esta é uma das grandes verdades, submeter o celular a altas temperaturas drena a bateria de forma mais rápida, o que por consequência também diminuir a vida útil dela.  Para uso em automóvel é recomendado que procure um local com menor exposição solar. Celular e sol não combinam

9 – Baterias explodem
Por mais que não seja comum, podem haver problema de engenharia, ou mau uso da bateria que ocasionem uma explosão. É comum os celulares possuírem um sistema para manter a temperatura estável e em caso de super aquecimento a bateria torna-se inoperante, mas por mau uso do aparelho, como uso inadequado de carregadores, este sistema pode estar com deficiência.

10 – Vida útil de uma bateria
Assim como todos os equipamentos, existe um desgaste natural de sistema e peças, isso também acontece com a bateria. A vida útil tem em média um ano sem apresentar problemas, mas todos os fatores citados anteriormente podem prolongar esta vida. Porém é natural que o desempenho caia com o tempo.
 
Everton Vianna é Graduado em Análise e Desenvolvimento de Sistemas atua com tecnologia desde 1999 na época da bolha da internet, tendo sólidas passagens por agências digitais e empresas de TI. Atua como produtor de conteúdo especializado em tecnologia e como Consultor de Tecnologia

Para usar o lápis preto sem errar

Ele pode ser o vilão ou o herói de um olhar

Cardiologista do HCor alerta para os riscos de infarto ao deixarmos de tomar o café da manhã 

O hábito de pular o café da manhã está associado a fatores de riscos para doenças cardiovasculares como por exemplo, obesidade, hipertensão, colesterol elevado e diabetes;

O café da manhã é um costume que deve começar cedo. O ideal é educar as crianças e criar este hábito o quanto antes; Além disso, para proteger ainda mais o coração, é importante manter uma rotina com atividade física, menos estresse e mais horas de sono

Você tem o hábito de pular o café da manhã? De acordo com um estudo publicado no periódico científico Journal of the American College of Cardiology, as pessoas que fazem esta primeira refeição regularmente têm menos chances de desenvolver aterosclerose (entupimento de artéria, causando acidente vascular cerebral ou até mesmo um infarto). De acordo com o estudo, as pessoas que consumiam o café da manhã com menos de 5% da ingestão diária recomendada de calorias, tinham o dobro de placas ateroscleróticas, do que aqueles que ingerem uma refeição completa.

Segundo o cardiologista e Coordenador do Programa de Cuidados Clínicos para pacientes com Infarto Agudo do Miocárdio do HCor (Hospital do Coração), Dr. Leopoldo Piegas, excluir o café da manhã é considerado um hábito frequente e não saudável associado a um aumento do risco cardiovascular. Esta é a refeição mais importante do dia por uma série de motivos, entre eles, por fornecer ao corpo energia suficiente para começar o dia e evitar que uma pessoa tenha muita fome em outros períodos, se alimentando de forma exagerada.

Dr. Piegas aconselha para não pular o café da manhã. “Essa refeição está associada a uma diminuição do risco de ataques cardíacos. Incorporar alimentos saudáveis é uma forma fácil de garantir que a refeição forneça uma quantidade de energia adequada e um equilíbrio de nutrientes saudáveis”, explica Dr. Piegas.

Para o cardiologista do HCor, este estudo, assim como outros já publicados sobre o mesmo tema, prova que se trata de um mau hábito que as pessoas podem mudar para reduzir o risco de doença cardiovascular. “Pular o café da manhã como hábito favorece o aparecimento de outros fatores de risco para as doenças cardiovasculares como obesidade, pressão arterial alta, colesterol alto e diabetes, que, por sua vez, podem levar com o tempo, a um ataque cardíaco”, alerta Dr. Piegas.

Café da manhã e seus benefícios:

O café, componente indispensável desta refeição, ajuda também a proteger o coração porque é rico em antioxidantes que previnem doenças cardiovasculares como infarto. O café combate o cansaço e a depressão, melhora o humor e a disposição, além de aliviar o estresse, ele pode evitar o surgimento de alguns tipos de cânceres. Sua ação no aumento da pressão sanguínea é mais encontrado em pessoas sensíveis à cafeína, que fumam ou que já têm diagnóstico de pressão alta. “No entanto, para obter todos os benefícios dessa bebida, o ideal é consumir em quantidades moderadas, de 500 a 600 ml por dia, o que equivale a 3 ou 4 xícaras diárias”, esclarece o cardiologista.

Embora aqueles que pulam o café da manhã estejam tentando, em geral, perder peso ou são hiperativos e não querem perder tempo com esta refeição, com frequência acabam se alimentando de forma menos saudável no fim do dia. “Pular o café da manhã prolongando o período de jejum é estressante, faz o organismo trabalhar mais induzindo a alterações metabólicas que provocam desequilíbrios hormonais (diabetes) e contribuem para o aumento de peso”, finaliza Dr. Piegas.